热性惊厥是儿科的常见病,来得快去得也快,但对于没有经历过的家长们来说,热性惊厥简直像恶魔一样可怕。它会让孩子瞬间意识突然丧失,身体僵硬发直、抽搐、眼睛翻转、牙关紧闭、嘴唇发紫,甚至口吐白沫。发作时间可由数秒至几分钟,但在担惊受怕的父母看来,这短短的数秒钟似乎有一生那么长。
正常情况下,家长面对孩子发热时尚能冷静处理,可是一旦孩子出现热性惊厥,身体像“抽风”一样,家长们立马就惊慌失措,不知道该如何应对。今天果果就跟大家讲一下,当孩子出现热性惊厥时,我们该如何冷静地应对及如何预防。
为小儿时期最常见的惊厥原因,主要见于婴幼儿时期。惊厥大多在发热性疾病初期,70%的热性惊厥发病与上呼吸道感染有关,少数伴发于中耳炎、胃肠道感染或出疹性疾病初期。惊厥多于发热24小时内、体温骤然上升时发生,需排除颅内感染和其他原因引起的抽搐。
发热使中枢神经系统处于过度兴奋状态,使脑细胞对内外环境的各种刺激敏感度增高,发热使神经元代谢率、耗氧量、糖代谢增高,脑细胞功能紊乱,导致异常放电,引起惊厥。发热惊厥有特异性遗传倾向,为单一基因的常染色体显性遗传,子代为杂合子,可遗传。
第一步:侧卧平躺,头偏向一侧
去枕侧卧平躺,头偏向一侧,切忌在惊厥发作时给患儿喂药(防窒息)。
第二步:保持呼吸道通畅
解开衣领,用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间,防止舌咬伤。同时用手帕或纱布及时清除口、鼻中的分泌物。
第三步:控制惊厥
保持周围环境安静,尽量少搬动患儿,减少不必要的刺激。
第四步:降温
冷敷——在患儿前额、手心、大腿根处放置冷毛巾;用毛巾包裹冰袋后放置患儿额部、腹股沟处或使用退热贴。
温水擦浴——用温水毛巾反复轻轻擦拭颈部、两侧腋下或腹股沟等处,以利散热。
药物降温——可选择应用退热栓塞到肛门内。
第五步:及时就医
一般情况下,小儿高热惊厥3-5分钟即能缓解。若抽搐持续5-10分钟以上不能缓解,或短时间内反复发作,预示病情较重,必须及时送往医院。就医途中,伸直颈部,保持呼吸道通畅,不可将患儿包裹太紧,以免患儿口鼻受堵,造成呼吸道不通畅,甚至窒息死亡。
平日加强体育锻炼,增强机体免疫力;养成良好的生活习惯,保证充足睡眠,避免过度劳累;
室内经常开窗通风,注意及时增减衣物,预防感染;
常备退热药,观察测量体温,体温超过38℃即口服退热药,预防高热引起抽搐。
以人为本,医德为先,服务大众,回报社会
慧心仁医 · 福体祛病