肝纤维化多久变成肝硬化？如何治？能否逆转？

什么是肝纤维化？

肝纤维化不是一个独立的疾病，而是指病理过程，即肝病到肝硬化之间的这个过程。

肝脏具有强大的自我修复能力，当各种致病因素（病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、药物肝、自身免疫性肝病等）引起肝损时，它就通过结缔组织增生来“缝补伤口”，进而留下“补丁”即瘢痕。如果致病因素（尤其是酒精性肝炎、慢性乙肝、丙肝等肝病）长期存在，其修复就会反复进行，从而形成“补丁摞补丁”，进而破坏或改变了肝脏的结构，从而导致肝硬化或癌变。

肝纤维化有什么症状？

轻度肝纤维化多数无症状，中、重度的肝纤维化症状主要是各种因素损伤肝脏导致的肝炎症状，临床上主要表现有：疲乏无力，食欲减退或伴有恶心呕吐，慢性消化不良，腹胀气，便秘或腹泻，肝区隐痛等等。

肝纤维化多久变成肝硬化？

从肝纤维化演变到肝硬化，其过程长短受多因素影响，临床上有数月变成肝硬化的、也有一二十年才变成肝硬化的、还有终身未演变成肝硬化的，其原因主要与致病因素、肝损程度以及是否积极治疗相关；在一些先天性胆道闭锁、肝移植后继发乙型和丙型肝炎、暴发性肝衰竭等患者，肝硬化的进程可能会更加迅速。

肝纤维化能逆转吗？

肝纤维化是肝硬化的必经阶段，在此阶段大都可逆转，因此该阶段积极防治显得尤为重要。一旦发展到肝硬化阶段，治疗难度将数倍提升，大都不可逆或只是部分可逆转进展，其治疗只能起到改善、稳定病情，或阻断病情发展的目的，无法实现组织学完全恢复到正常。

肝纤维化如何防治？

谷丙转氨酶是反映肝损最敏感的一个指标，其升高就要提高警惕，及时检清原因并进行干预，如抗病毒治疗、治疗血吸虫病、防治酒精中毒、控制体重、血色病的去铁治疗、肝豆状核变性的去铜治疗、停用有肝毒性的药物等等，积极清除肝纤维化的病因并治疗原发病。

通过抗病毒或抗炎、化纤、降酶、退黄、保肝护肝等综合治疗，达到减轻纤维化的程度、延缓其发展，乃至逆转其病理进程。临床上治疗肝纤维化药物有一些，但是没有特效药，具体如何治疗，则要根据个人情况由专业医生制定方案，切不可擅自用药。过近几年的反复完善和实践，目前抗纤维化方案已成熟，这对肝病患者来说是个福音。